孕期必须做的检查在哪些?
怀孕七个月〔28周〕以前,每四周一次。
怀孕八到九个月〔29-35周〕,每二周一次。
怀孕第十个月〔36周〕以后,每一周一次。
医学会建议之产检时间表周 数 检查项目 第6周 验孕、验血。
第8周 回诊,看结果;
必要时进一步检查。
第12周 例行产检。
第16周 母血筛检唐氏症或接受羊膜穿刺。
第20周 胎儿超音波筛检。
第24周 糖尿病筛检。
第28周 例行产检。
第30周 例行产检。
第32周 例行产检。
第34周 胎儿生长超音波评估,验血。
第36周 例行产检。
第37周 例行产检。
第38周 例行产检。
第39周 例行产检。
第40周 例行产检。
产前检查项目 一般项目〔每次产前检查都应作的检查〕体 重测量体重上升情形。
怀孕期间体重约增加10~12公斤。
初期〔~3个月〕1~2公斤,中期〔4~6个月〕5~6公斤,末期〔7个月~〕4~5公斤。
增重太快可能有水肿,增重太多胎儿可能太大,容易引起背痛疲倦。
增重太少可能胎儿生长迟滞。
血 压怀孕时的血压可能比怀孕前略低。

在怀孕二十周前,血压高于140/
90mmHg可能为慢性高血压。
在怀孕二十周后,血压高于140/
90mmHg可能为妊娠高血压,若并有蛋白尿或水肿时,则为子痫前症,严重时会引起全身痉挛成为子痫症,危及母亲与胎儿的生命。
血压偏高时应卧床休息,饮食控制,必要时需住院以药物控制并适时生产。
水 肿足部水肿较常见,若全身水肿〔如躯干、脸部〕,要考虑子痫前症。
尿 糖尿糖经常较高可能有葡萄糖耐受性不良或糖尿病。
可作妊娠糖尿病筛检,妊娠糖尿病诊断或验饭前及饭后血糖。
尿 蛋 白尿蛋白偏高可能肾功能不良,要检查是否有肾脏病。
若伴有高血压则为子痫前症。
胎 儿 心 跳怀孕6-8周以上可由超音波看到心跳。
怀孕10-12周以上可由腹部听到胎儿心跳。
测不到胎心跳可能因胎儿较预估周数小,位置较偏,胚胎尚未发育,或胎死腹中。
怀孕12周以上听不到胎心音时,应做超音波检查以确定诊断。
子 宫 大 小量子宫底与耻骨联合的距离可估计胎儿大小。
怀疑胎儿太大或太小时,应做超音波检查。
胎 位检查胎头位置。
怀疑胎位不正时,需做超音波检查。
特殊检查怀孕4-6周 验 孕确定怀孕与否。
验尿,必要时验血中绒毛性腺激素。
一般月经过期一周〔妊娠第五周〕即可验出。
完 全 血 球 计 数测血红素、红血球大小、白血球及红血球数目,及血小板数目。
贫血要补充铁剂和注意营养,以免影响胎儿发育及生产时的危险。
孕妇于初次产检时平均红血球体积小于80fl,可能为地中海型贫血或缺铁性贫血,配偶也应接受平均红血球体积检查。
如果配偶也小于80fl,则孕妇及其配偶需转诊做进一步检查。
若夫妇为同型地中海型贫血带因者,则胎儿有1/
4机率罹患重型地中海型贫血,需做进一步绒毛取样或羊膜穿刺术,作胎儿之基因诊断。
血小板少于150000mm,凝血问题,应做进一步检查。
ABO 血 型确定孕妇血型。
Rh 血 型 Rh血型阴性孕妇之夫若为Rh血型阳性,则可能有水肿胎儿。
Rh血型阴性孕妇应注意事项: 1、需要测Rh抗体,若有Rh抗体则应密切注意胎儿有无水肿。
2、怀孕中有出血,及流产或生产后,需在72小时内注射免疫球蛋白。
3、生产时最好有Rh阴性血液备用。
梅 毒 血 清 试 验 VDRLVDRL阳性者可能患有梅毒。
需测TPHA确定诊断。
确定梅毒感染孕妇的胎儿可能有先天性梅毒感染及畸型,必须及早治疗,以免造成流产、死产和畸形。
确定梅毒感染的孕妇需接受抗生素治疗,胎儿需做超音波检查及追纵,并考虑做胎儿脐带血检查。
尿 液 分 析尿糖过高可能有糖尿病,尿蛋白过高可能肾功能不良。
尿中白血球过多表示有尿路感染或是生殖道感染〔白带〕污染所致,尿中红血球过多则可能有尿路感染、尿路出血或阴道出血。
德 国 麻 疹 IgG 抗 体阳性者表示曾感染德国麻疹,具有终生免疫力。
阴性者表示未曾感染过德国麻疹,怀孕期间应避免感染,产后可能考虑接种疫苗。
怀孕中感染德国麻疹时,应立即看医师以确定诊断,怀孕二十周以前感染,胎儿有先天性德国麻疹征候群及畸型之机率较高,可以考虑中止怀孕或怀孕二十二周后做胎儿脐带血检查,且做详细超音波检查。
怀孕二十周以后感染,应做详细的超音波检查。
B 型 肝 炎 抗 原B型肝炎表面抗原阳性者为B型肝炎带原者。
所有的胎儿出生后需按时注射肝炎疫苗。
e型抗原阳性者感染力较强,新生儿需于出生24小时内注射球蛋白。
产前需领取肝炎手册,以便疫苗接种。
B型肝炎带原孕妇仍可喂哺母乳。
怀孕8-10周回 诊 看检验结果,做进一步检验,必要时做基本身体检查,包括:心脏听诊-心杂音,不整脉。
骨盆腔检查-子宫及卵巢大小,骨盆腔大小。
子宫颈抹片-子宫颈癌筛检。
乳房检查-乳癌筛检及喂乳准备。
怀孕16-18周母 血 唐 氏 症 筛 检母亲年龄愈大,胎儿唐氏症机率愈高,35岁以上孕妇之机率约为1/
270,可考虑接受羊水穿刺检查,34岁以下孕妇之机虑虽较低,但仍有可能怀有唐氏症胎儿,应做母血唐氏症筛检。
于妊娠16-18周抽取母血做唐氏症筛检。
测血清中甲型胎儿蛋白及绒毛性腺激素。
依怀孕周数、年龄及体重算出怀有唐氏症胎儿的机率。
属于高危险群的孕妇需要做超音波检查,必要时做羊膜穿刺。
可筛检出60%之唐氏儿。
羊 膜 穿 刺于妊娠196-18周施行。
可检查胎儿染色体,诊断各种胎儿染色体构造或数目的异常〔如唐氏症〕。
大于35岁的孕妇,曾生育过先天异常儿者,家族有遗传性疾病者,胎儿有畸形之可能者,曾有染色体异常胎儿,母血唐氏症筛检为高危险群者,或父母有染色体异常时,胎儿染色体异常之机率较高,应做羊膜穿刺。
约2-3周后可得到结果,若胎儿有严重的染色体异常,则可中止怀孕。
羊膜穿刺与绒毛采样不同,对胎儿本身并无伤害,只会稍微提高流产机率〔0.5%〕。
怀孕20-22周超 音 波 胎 儿 筛 检20-22周时,胎儿器官已发育完成且最清晰可见。
检查胎儿型态及器官是否正常。
用超音波扫瞄器由孕妇腹部表面检查。
检查胎儿大小、脑、脊椎、颜面、唇、心脏、胃、肾、膀胱、腹壁、四肢、性别、脐带血管、胎盘位置及羊水量等。
有严重异常的胎儿可考虑在24周前中止怀孕。
怀疑染色体异常之胎儿可接受羊膜穿刺或脐带血检查。
由胎头之测量可以准确估计妊娠龄。
怀孕24-28周妊 娠 糖 尿 病 筛 检约百分之一至三的孕妇有妊娠糖尿病,若未发现可能造成巨大胎儿,甚至危及胎儿或母体。
此筛检可检查是否有妊娠糖尿病的可能。
在没有禁食的情况下,吃50克葡萄糖粉后一小时,测血中糖浓度,若大于140gm%,则进一步做100公克耐糖试验,采空腹及服用100公克糖后每个小时〔共四次〕的血醣值,若四次有其中两次超过标准值,则可确定诊断。
确实有妊娠糖尿病的孕妇,需由营养师指导做饮食控制,若血糖仍偏高则需接受胰岛素注射。
怀孕32-34周胎 儿 生 长 超 音 波 评 估评估胎儿生长速度。
怀孕末期若仍胎位不正时,可以清楚了解胎儿手脚、身体在子宫内的姿势,以便提早决定生产的方式。
胎儿生长迟滞可能因为母体、胎盘、或胎儿本身的因素造成,若无特殊原因,也需定期追纵并做超音波生理功能检查。
巨大胎儿可能危及母体及胎儿本身。
怀孕41周以上胎 心 胎 动 检 查每周一次或两次。
检查胎盘功能是否健全。
用胎儿监视器侦测有无胎动及胎动时胎儿心跳的变化情形。
若胎动时胎心音反应不良,可能是胎儿窘迫,应做催产素刺激试验,若确实为胎儿窘迫,则应尽快使胎儿产出。
这个产检时间表还是比较详细的吧,我觉得对孕妇很有帮助的。
怀孕期间都需要做哪些检查呢?
有些人打喷嚏时容易发生视网膜脱离,但高度近视的妈妈在分娩时会竭尽全力,这会导致腹压增加,进而导致视网膜脱离,所以孕妇打喷嚏时一定要注意。
1.当孕妇出现高血压等并发症时,我们可以通过眼底检查来判断。
当大多数孕妇患有...。







